Солнечный витамин

Витамин D - это группа витаминов, основными представителями которой являются витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).

Открытие этого витамина связано с историей рахита. Было доказано, что животные жиры после облучения приобретают противорахитные свойства и в 1936 году из жира тунца был выделен чистый витамин D.

Витамин D не только поступает в наш организм с пищей (преимущественно продукты животного происхождения), но ещё и синтезируется в коже, и этим он отличается от прочих витаминов, которые человек производить не может. Но чтобы в организме образовалось достаточное количество витамина D, в наших широтах нужно находиться на солнце с открытым лицом и в летней рубашке с короткими рукавами около 6 часов. Как вы понимаете, это реально только летом. Да и то, при чрезмерном пребывании на солнце повышается риск развития рака кожи, а использование солнцезащитных средств сводит на нет все возможности образования этого витамина.

Учитывая все это понятно, что проблема дефицита витамина D актуальна не только зимой и не только в северных областях. Облачность, загрязнение атмосферы ещё больше снижают освещённость и препятствуют синтезу витамина D.

На сегодняшний день недостаточность витамина D является проблемой здравоохранения во всем мире и носит характер пандемии. Более 1 млрд. людей на планете страдают от дефицита или недостаточности витамина D. Его дефицит есть в каждом регионе мира, неважно на Севере ли или на Юге.

Среди населения Европы недостаточность витамина D, как ни странно, больше отмечается на юге чем на севере, и чаще регистрируются у женщин чем у мужчин.
Дефицит витамина D регистрируется у детей, подростков, беременных женщин, кормящих матерей, у женщин женщин в менопаузе, людей пожилого возраста... То есть во всех группах населения.

Суточная потребность в витамине D составляет:

для детей - 10 мкг/сутки (400 ME),

для взрослых - 10 мкг/сутки (400 ME),

беременные и кормящие - 12 мкг\сутки (500 МЕ),

для лиц старше 60 лет - 17-25 мкг/сутки (700-1000 ME)

Потребность в витамине D возрастает при:

- беременности, кормлении грудью
- менопаузе
- редком появлении на солнце
- преклонном возрасте

Усваиваемость

Всасыванию витамина D в кишечнике способствуют жиры и желчные кислоты. То есть если в вашем рационе мало жиров, то всасываемость витамина D существенно ниже.

Полезные свойства и влияние на организм Витамина D

Витамин D необходим для нормального образования и роста костей. Он регулирует обмен кальция и фосфора. Витамин D способствует нормальной работе сердца, свертыванию крови. Ускоряет выведение из организма свинца и других тяжелых металлов. Вместе с витаминами А и С предотвращает простудные заболевания. Витамин D эффективен при лечении псориаза, коньюктивита, эпилепсии и некоторых форм туберкулеза.

Витамин D повышает всасывание кальция (Ca) и фосфора (P), содержащихся в пище, способствует усвоению витамина А и магния (Mg).

Кроме влияние на кости у витамина D есть много других функций. Он важен для нормального метаболизма глюкозы (путем непосредственного влияния на бета-клетки поджелудочной железы, а так же снижая резистентность к инсулину). Кроме того витамин D уменьшает проявления воспаления которое обычно есть у пациентов с синдромом инсулинорезистентности. Последние исследования показали, что низкий уровень витамина D тесно связан с уровнем общей смертности, сердечно-сосудистой, онкологической патологией, включая рак молочной железы, простаты, толстого кишечника и др.
Есть данные, что низкий уровень сывороточного витамина D в детстве обуславливает с родство к аутоиммунным заболеваниям таким как сахарный диабет 1 типа или рассеянный склероз.

Признаки нехватки Витамина D

У детей
- нарушение сна
- раздражительность
- потливость
- задержка прорезывания зубов
- закрытие родничка
- размягчение и деформация костей позвоночника, ребер и нижних конечностей
- ослабление мышечного тонуса

У взрослых
- повышенная хрупкость костей

- боли в области суставов

- деформация зубов

- мышечные судороги

- костные деформации

- потеря веса

- сутулость

- общая слабость.

Признаки избытка Витамина D

- слабость, утомление
- потеря веса
- тошнота, рвота, диарея
- спазмы в брюшной полости, расстройства функции почек и сердца
- головная боль, головокружение
- воспаленные глаза, зудящая кожа
- повышается кровяное давление

Как избежать дефицита витамина D?

Чтобы избежать его дефицита, нужно потреблять продукты, богатые витамином D, или препараты, его содержащие. Больше всего витамина D в яйцах, особенно в желтке, говяжьей печени и печени рыб, в молочных продуктах. В первую очередь дефицит витамина D грозит людям старше 45 лет - с возрастом нарушается его всасывание в кишечнике. Так же снижается его образование при ожирении, печеночной или почечной недостаточности.

Витамин D и репродуктивное здоровье.

Рецепторы витамина D присутствуют во всех репродуктивных органах. Витамин D берёт участие в синтезе прогестерона и эстрадиола. Есть данные про его положительное влияние на образование фолликула и подготовку миометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Известно, что витамин D повышает синтез антимюллерова гормона, а его достаточный уровень ассоциируется с лучшими результатами экстракорпорального оплодотворения.

Согласно с последними рекомендациями - низкий уровень витамина Д у женщин с синдромом поликистозных яичников рассматривается как причина метаболических расстройств, в том числе и резистентности к инсулину.
У мужчин низкий уровень витамина D ассоциируется с нарушением образования сперматозоидов с усилением фрагментации ДНК сперматозоидов и влиянием на синтез тестостерона.

Когда нужно сдать витамин D?

• заболевание костей (остеопороз, остеомаляция, патологические переломы);
• гиперпаратиреоз;
• пожилой возраст;
• ожирение;
• беременность (особенно при гестационный диабете);
• лактация;
• менопауза;
• хронические болезни почек;
• печеночная недостаточность;
• синдром мальабсорбции;
• состояние после бариатрических операций;
• прием лекарств (противосудорожные, глюкокортикоиды);
• спортсменам которые занимаются в закрытых помещениях.

Будьте мне все здоровы!

Врач-эндокринолог и консультант по ГВ Талья Домбровская!

instagram: @dr_dombrovskaya