Мне кажется, что любую женщину хотя бы раз в жизни беспокоила проблема выпадения волос. Если подумать, то причин такого состояния множество и найти ту единственную с которой нужно бороться достаточно сложно.
Но важно различать выпадение волос из-за ломкости и повреждений (чаще встречается у обладателей сухих прядей и на выпавшем волосе не определяется его луковица), а также выпадение волос вместе с луковицей.
ВАЖНО!: При выпадении большого количества волос вместе с луковицей нужно обязательно обратиться к трихологу.
На сегодняшний день трихологи различают 3 типа выпадения волос (алопеция):
- Андрогенная алопеция – это выпадение волос, вызванное избыточным содержанием тестостерона. В этом случае у мужчин голова начинает лысеть спереди от линии роста волос, захватывая макушку (“залысины”). У женщин выпадают и истончаются волосы по всей голове, начиная с теменной области. Женщины, страдающие андрогенной алопецией, обычно имеют и другие признаки нарушения гормонального баланса: гирсутизм (избыточный рост волос),нарушенияе цикла, акне и жирная себорея.
- Очаговая алопеция – наиболее частое поражение волос, которое проявляется в виде внезапного образования пятна облысения на волосистой части головы. Может перерасти в полную потерю волос. На данный момент точная причина такого состояния неизвестна, но ученые больше склоняются к гипотезе о наследственных факторах.
ПРИМЕЧАНИЕ!: как эндокринологу в такой ситуации мне кажеться важным ислючить такие гормональные причины как: *гипотиреоз; *надпочечниковая недостаточность; *гиперкортицизм; *нарушение фосфорно-кальциевого обмена; *железодеффицитную анемию или латентный железодефицит.
- Диффузная алопеция - характеризуется интенсивным и равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы при непораженной коже. Обычно наблюдается через 3-4 месяца, реже 5-6, после физического или эмоционального стресса. Степень повреждения волосяных фолликулов при диффузной алопеции зависит от длительности и интенсивности провоцирующих факторов.
Причин выпадения волос очень много и определить конкретную бывает непросто. Очень часто причинами являются генетическая предрасположенность/наследственность или гормональные нарушения (напр. повышением уровня тестостерона).
К причинам выпадения волос можно отнести:
- стресс;
- инфекционное заболевание;
- хирургическое вмешательство;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- обильное кровотечение;
- железодефицитная анемия;
- латентный железодефицит;
- высокая температура;
- недостаток цинка и/или железа в организме;
- гормональные изменения (гипотиреоз, тиреотоксикоз, надпочечниковая недостаточность, гиперкортицизм, нарушения фосфорно-кальциевого обмена, т.ч. время беременности и лактации)
- хронические заболевания;
- диеты или неправильное питание;
- смена сезонов и т.д.
Я бы хотела затронуть тему латентного железодефицита, потому что его часто незаслуженно выпускают из поля зрения.
Различают три стадии дефицита железа (В.А. Бурлев и соавт. (2006)): предлатентный, латентный и манифестный.
- Предлатентный дефицит железа – характеризуется снижением запасов микроэлемента, но без уменьшения расходования железа на эритропоэз.
- Латентный дефицит железа – наблюдается полное истощение запасов железа в депо, но отсутствуют признаки анемии. Тоесть когда количество гемоглобна и эритроцитов в крови все еще в норме, а в депо (там где должен быть запас железа) уже пусто.
- Манифестный дефицит железа (железодефицитная анемия) – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови и симптомов анемии.
Для диагностики предлатентного и латентного дефицита железа определение только гемоглобина и эритроцитов недостаточно, потому что они еще будут в норме. Нам нужно определить более “глубинные”, что ли, показатели которые покажут нам, что осталось в депо.
Мы определяем: ферритин, трансферрин, сывороточное железо и коэффициент насыщения трансферрина железом (норма 30-40%, менее 25% - невозможно исключить железодефицит, менее 15-16% - явный железодефицит).
ВАЖНО!: Для начальной диагностики, чтобы сориентироваться, достаточно будет общего анализа крови (гемоглобин и эритроциты) и ферритина.
Для постновки диагноза латентного железодефицита общепринятым является уровень ферритина менее 40 мкг/л, но иногда проводится пробное (в течении 2-3 месяцев) лечение аллопеции и при ферритине ниже 70 мкг/л.
Рекомендую почитать статью по питанию при железодефицитах.
Будьте всегда здоровы!
Комментарии
Отправить комментарий