Не знаете кто такой эндокринолог? Тогда мы идем к вам!

Очень многие наслышаны о важности щитовидной железы как эндокринного органа, для здоровья целого организма. Часть людей в курсе, что сахарный диабет - серьезное заболевание и требует постоянного контроля и наблюдения у эндокринолога. Немногие знают, что еще бывают заболевания надпочечников, остеопороз, нарушения обмена кальция и др., что также относится к области эндокринологии. Поэтому когда на приеме спрашиваешь: “Есть ли какие то эндокринные заболевания?”, преобладающее большинство отвечает, что-то вроде: “со стороны щитовидной железы проблем нет” или “по вашему профилю жалоб нет”. Потом же оказывается, что и диабет и узлы и нарушение функции много лет. В такие моменты я задумываюсь о том как бы работалось, если бы по каждому органу был свой врач. Я бы свихнулась.

Если вы вдруг не знаете с какими еще проблемами и заболеваниями следует посетить эндокринолога, то читайте статью до конца. Меня зовут Наталья Домбровская, я врач-эндокринолог и автор этого блога, с радостью расскажу вам о том, что же лечат эндокринологи.  

Эндокринология - это наука о строении и функциях желёз внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), о путях их образования и действия на организм, а также о болезнях, вызванных нарушением этих функций. А врач, соответственно - эндокринолог.

Эндокринологию можно разделить на несколько подразделов, например:

• детская эндокринология - болезни эндокринных органов у детей;
• диабетология - наука о сахарном диабете;
• тиреоидология - наука о щитовидной железе;
• репродуктивная эндокринология - наука о женских и мужских половых железах;
• эндокринная хирургия и др.

Но в основном врачи-эндокринологи это эндокринологи общего профиля и они компетентны в лечении большинства эндокринных заболеваний. То есть и диабет полечат, и инсулин подберут, и со щитовидной железой помогут, а если нарушение цикла из-за эндокринных причин, то тоже они тут как тут, плюс ведение беременных с эндокринными заболеваниями или гестационным сахарным диабетом (о нем можно почитать тут). Всё мы.

Какие органы относятся к эндокринным:

• Щитовидная железа.
• Паращитовидные железы.
• Поджелудочная железа. Но не вся, а только часть ее клеток (например бета-клетки вырабатывающие инсулин).
• Надпочечники.
• Яичники/яички.
• Жировая ткань.
• Гипофиз (начальник над периферическими эндокринными органами).
• Гипоталамус (начальник начальника).

Болезней органов внутренней секреции очень много, есть часто встречающиеся и не очень. Я не смогу дать краткую характеристику каждому из этих заболеваний, но постараюсь рассказать о наиболее частых.

Одним из наиболее часто встречающимся заболеванием эндокринной системы является сахарный диабет (СД). Это может быть сахарный диабет 1 типа (чаще дети), 2 типа (чаще взрослые), типа 1,5 или LADA-диабет, MODY-диабет и др. Вариантов его много и они отличаются причинами возникновения, течением и методами лечения. СД это заболевание поджелудочной железы, при  котором имеется относительный (СД2Т) или абсолютный (СД1Т) дефицит инсулина. В результате этого происходит нарушение усвоения глюкозы и повышается ее уровень в крови.

Другая частая группа - это заболевания щитовидной железы (ЩЖ). Частота их обусловлена дефицитом йода и/или селена в рационе, злоупотреблением зобогенными продуктами, курением. Чаще болеют женщины. Самые частые заболевания из этой группы:

1. Диффузный зоб.
2. Гипотиреоз.
3. Хронический аутоимунный тиреоидит.
4. Узловой и многоузловой зоб.
5. Синдром тиреотоксикоза.
6. Структурные изменения щитовидной железы.

Еще одна группа заболеваний это болезни надпочечников. К счастью они встречаются намного реже чем СД или патология щж, но увы более серьезные. Сюда относятся такие заболевания как:

1. Синдром Иценко-Кушинга.
2. Первичный гиперальдостеронизм.
3. Феохромоцитома.
4. Гипокортицизм (недостаточность надпочечников, болезнь Аддисона).
5. Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН. Раньше его называли еще адрено-генитальный синдром).

Кроме вышеперечисленного есть еще нарушение функции гипофиза, что проявляется в стимуляции или, наоборот, торможении функции периферических эндокринных органов. Гипофиз имеет непосредственное влияние и на щж, и надпочечники, и половые железы, др. Как пример это:

1. Болезнь Иценко-Кушинга.
2. Синдром гиперпролактинемии.
3. Вторичный гипотиреоз.
4. Гипопитуитаризм (снижение или полное прекращение выработки гормоном гипофиза).
5. Акромегалия (у взрослых) и гигантизм (у лиц с открытыми зонами роста).
6. Несахарный диабет.

Патология половых желез, чаще всего, проявляется нарушением репродуктивной функции. У женщин, в большинстве своем, проявляется нарушением цикла. У мужчин - нарушением свойств спермы. В сухом остатке эндокринолог лечит женщину/мужчину от бесплодия. Сюда мы относим такие заболевания как:

1. Синдром поликистозных яичников.
2. Синдром тестикулярной феминизации.
3. Синдром истощения яичников.
4. Климакс (заместительная гормональная терапия тоже лечение).
5. Задержка полового развития (дети).
6. Преждевременное половое развитие (дети).
7. Первичный гипогонадизм.

Кроме того, эндокринологи лечат остеопороз (снижение плотности костной ткани), ожирение (но я бы рекомендовала делать это в комплексе с хорошим диетологом и тренером) и метаболический синдром, дисфункцию гипоталамуса (гипоталамический синдром), заболевания паращитовидных желез (гипер- и гипопаратиреозы) и различных редких полиэндокринопатий.

С пожеланием здоровья, Наталья Домбровская.